Претензия

Claim

Претензия - заявленное требование страхователя, правопреемника или третьего лица о возмещении ущерба, следующее за страховым случаем. Порядок предъявления и урегулирования претензии определяются правилами страхования.

Обычно претензия оформляется в письменной форме, на бланке страховщика. В претензии описываются факт и существенные обстоятельства страхового случая, которые при крупных убытках проверяются аджастером.

Претензия

Claim

Претензия - требование кредитора к должнику о добровольном урегулировании спора, связанного с нарушением его имущественных прав и интересов.

 >> Авария

Average

итал.Avaria

Авария - в морском праве - ущерб, причиненный грузу, судну или фрахту в процессе перевозки, а также расходы, которые понесены во избежание такого ущерба.

 >> Аджастер

Adjuster

Аджастер - физическое или юридическое лицо, представляющее интересы страховой компании в решении вопросов по урегулированию заявленных претензий страхователя в связи со страховым случаем. Аджастер стремится достичь соглашения со страхователем о сумме страхового возмещения, подлежащего выплате, исходя из обязательств страховщика, взятых по заключенному им договору страхования. Аджастер может выполнять функции диспашера и аварийного комиссара.

Баратрия

Barratry

Баратрия - преднамеренный, умышленный ущерб, причиненный судну или грузу капитаном или командой судна, а также другие незаконные действия с их стороны.

Обычно баратрия страхуется в клубах взаимного страхования.

Брокер по убыткам

Claims broker

Брокер по убыткам - страховой брокер, работающий по контракту со страховой компанией, который уполномочен от имени своего клиента-страхователя решать вопросы со страховщиком, связанные с урегулированием заявленной претензии страхователя.

Вероятность страхового случая

Probability of loss

Вероятность страхового случая - в широком смысле - количественная оценка возможности наступления и периодичности возникновения опасностей, следствием проявления которых может быть наступление страхового случая, по которому выплачивается страховое возмещение. Вероятность наступления страхового случая вычисляется на базе статистических данных и служит основой для установления страховых тарифов, ставок премии, скидок и надбавок к ним.

Взаимоотношения сторон при наступлении страхового случая

Взаимоотношения сторон при наступлении страхового случая -
- страхователь или его представитель при наступлении страхового случая должны принять меры к спасению и сохранению поврежденного имущества, а также к обеспечению права на регресс к виновной стороне и сообщить страховщику о случившимся.
- страховщик обязан возместить страхователю все произведенные им необходимо расходы по предотвращению и уменьшению убытков, возникших в результате страхового случая.

Причины, характер и размер убытка определяются специализирующимся на осмотре аварийного имущества юридическим или физическим лицом.

Возмещение вреда

Возмещение вреда - компенсация имущественного ущерба, возникшего в результате причинения вреда.

Гражданское законодательство РФ исходит из необходимости полного возмещения вреда. Вред, возникший вследствие умысла потерпевшего, возмещению не подлежит.

Гарантировано-свободно от заявленных убытков

Warranted free of claim for accident

Гарантировано-свободно от заявленных убытков - гарантия, требуемая страховщиком в тех случаях, когда известно, что до осуществления страхования судно имело объявленное повреждение. Этой гарантией страховщик освобождается от ответственности по убытку, имевшему место до страхования.

Год наступления страхового случая

Accident Year

Год наступления страхового случая - календарный год, когда произошел страховой случай или был нанесен ущерб.

Дисчардж

Discharge

Дисчардж - денежный документ о возмещении ущерба. Дисчардж удостоверяет факт удовлетворения заявленной претензии страхователя в связи со страховым случаем. По форме дисчардж сочетает банковский чек страховщика на сумму страхового возмещения с письменным уведомлением страхователя, что данная выплата является окончательной и какие-либо иные претензии страхователя ввиду вновь открывшихся обстоятельств по факту страхового случая во внимание приниматься не будут.

Доказательство правомерности оплаты убытка

Proof of loss payment lawfulness

Доказательство правомерности оплаты убытка - доказательство правомерности и целесообразности действий страховщика-перестрахователя, который не согласовал свои действия с перестраховщиком и уплатил (компромиссный) убыток, который, исходя из условий страхования, мог бы и не оплачиваться. Перестраховщик имеет право отказаться от уплаты своей доли в таком убытке.

Дополнительные расходы

Extra charges

Дополнительные расходы - расходы, вызванные доказательством наличия убытка. Обычно по условиям страхования дополнительные расходы не подлежат возмещению, если убыток не оплачивается.

Зона чрезвычайной ситуации

Зона чрезвычайной ситуации - территория или акватория, на которой сложилась чрезвычайная ситуация.

С целью минимизации условий возникновения чрезвычайной ситуации со стороны страховщика и страхователя проводится комплекс предупредительных мероприятий.

Индивидуальная база

Case basis

Индивидуальная база - условия компенсации претензий.

Индивидуальная база - издержки, вызванные нанесением ущерба, основанные на индивидуальных оценках стоимости каждой неоплаченной претензии.

Иск по возмещению ущерба

Иск по возмещению вреда

Action for damages

Иск по возмещению ущерба - иск, согласно которому истец требует от ответчика возместить ему нанесенный ущерб в размере требуемой им денежной суммы или посредством восстановления поврежденного имущества.

Косвенный ущерб

Косвенный ущерб - ущерб, который может возникнуть вследствие гибели имущества или невозможности его использования после страхового случая.

Латентные претензии

Латентные претензии по случившимся, но незаявленным рискам

Latent claims

Латентные претензии - претензии, относящиеся к страховым событиям, произошедшим порой несколько лет назад, но в течение длительного периода времени остававшимся неидентифицированными.

Ликвидация страховых убытков

Settlement of losses

Ликвидация страховых убытков - комплекс мероприятий страховщика по установлению доказанных причин, фактов и обстоятельств страхового случая и выплате страхового возмещения.

Неоконченный убыток

Outsanding loss

Неоконченный убыток - претензия, заявленная страхователем или перестрахователем и находящаяся в процессе рассмотрения и урегулирования в связи с реализацией страхового риска. По неоконченному убытку обычно выплачивается аванс.

Неправильное декларирование грузов

Wrongful declaration

Неправильное декларирование грузов - неправильное, ошибочное декларирование грузов перевозчику.

Если при декларировании грузов по открытым коверам или генеральным полисам допущены непреднамеренные ошибки, которые исправляются сразу после того, как они обнаружены, то такие ошибки не могут служить поводом для оспаривания коверов или полисов.

Если грузы преднамеренно неправильно декларированы перевозчику, то это положение не может ущемлять прав страхователя на предъявление претензий в связи с общей аварией. При этом суммы, причитающиеся по общей аварии, базируются на декларированной стоимости, а контрибуции по общей аварии базируются на действительной стоимости грузов.

 >> Общая авария

General average; Gross average

Общая авария - убытки, понесенные вследствие произведенных намеренно и разумно чрезвычайных расходов или пожертвований в целях спасения судна, фрахта и перевозимого на судне груза от общей для всех опасности. К общей аварии относятся убытки, вызванные:
- выбрасыванием за борт груза;
- тушением пожара;
- преднамеренной посадкой судна на мель;
- повреждением машины и котлов при их форсировании;
- повреждением или гибелью груза, топлива или другого имущества; в связи с их перемещением на судне; и т.д.

Общий ущерб

Общий ущерб - физическая или моральная боль.

Оценка конкретных случаев

Case estimates

Оценка конкретных случаев - положения, касающиеся известных неурегулированных претензий.

Очевидная причина

Ближайшая причина

Proximate cause

Очевидная причина - прямая, непосредственная причина, вызывающая убытки или повреждения в застрахованном имуществе. Очевидная причина - причина, ближайшая не по времени, а по воздействию.

Подверженность риску

Риск потенциальных убытков

Exposure

Подверженность риску - максимальная сумма страховых убытков, возможных по риску.

 >> Превентивные мероприятия

Preventive measures

Превентивные мероприятия - мероприятия, проводимые страхователем с целью предотвращения наступления страховых случаев.

Претензии по страхованию гражданской ответственности

Liability claims

Претензии по страхованию гражданской ответственности - требования о выплате страхового возмещения в связи с юридической ответственностью страхователя за ущерб, причиненный им третьим лицам.

Процент обесценения

Percentage of depreciation

Процент обесценения - процент обесценения поврежденных грузов, который вычисляется как отношение брутто-стоимости поврежденного груза в пункте назначения к стоимости этого же груза в неповрежденном состоянии.

Прямой ущерб

Прямой ущерб - подлежащий возмещению убыток, выражающийся в непосредственном изменении состояния застрахованного имущества. Прямой ущерб выступает как реально наблюдаемый первичный ущерб.

Расходы на урегулирование претензии

Claim handling expenses

Расходы на урегулирование претензии - расходы, понесенные в ходе расследования, корректировок и урегулирования претензии. Обычно разделяются на прямые (юридические издержки и т.п.), и косвенные (зарплата персонала отдела по рассмотрению претензий).

 >> Расходы страхователя

Расходы страхователя - расходы, понесенные страхователем в связи со страховым случаем. Обычно расходы страхователя подлежат возмещению страховщиком.

 >> Страховая выплата

Claim incured

Страховая выплата - в имущественном страховании - страховое возмещение.

Страховая выплата - в личном страховании - страховое обеспечение.

Страховая выплата - оплаченный страховой ущерб. Страховая выплата может производиться страховщиком наличными деньгами или путем безналичных расчетов на счет страхователя.

 >> Страховая программа

Страховая программа - гарантированный договором страхования комплекс услуг, предлагаемых страхователю или застрахованному при наступлении страхового случая.

Страховое событие

Insured Event; Peril

Страховое событие - потенциально возможное причинение ущерба объекту страхования, на предмет которого заключен договор страхования. Страховое событие отличается от страхового случая тем, что страховой случай означает реализованную возможность причинения ущерба объекту страхования.

 >> Страховой акт

Official survey

Страховой акт - содокумент или группа документов, оформленных в установленном порядке, подтверждающих факт, обстоятельства и практику страхового случая. На основании страхового акта и других документов производится выплата или отказ от выплаты страхового возмещения.

В страховом акте устанавливается сумма фактического ущерба, причиненного страхователю (застрахованному) в результате страхового случая. Составлением страхового акта может заниматься сам страховщик или по его поручению уполномоченный эксперт (аджастер). Основанием для составления страхового акта служит письменное заявление страхователя, адресованное страховщику, по факту и обстоятельствам страхового случая.

Страховой случай

Losses

Страховой случай - наступление предусмотренного условиями договора страхования события, против которого осуществляется страхование, и с наступлением которого возникает обязанность страховщика выплатить страховое возмещение или страховую сумму.

Страховой убыток

Loss

Страховой убыток - подлежащий возмещению страховщиком ущерб, причиненный объекту страхования в результате страхового случая.

Страховой ущерб

Страховой ущерб - потери страхователя в денежной форме в результате реализации страхового риска. Причины ущерба могут быть результатом стихийных бедствий, судебных издержек, списания безнадежных долгов и т.д. Заявленные страхователем претензии по ущербу принимаются страховщиком, если они возникли в результате страхового случая.

Процедурой определения страхового ущерба занимается страховщик или назначенный по его поручению доверенный эксперт (аджастер). Исходя из подсчитанной суммы страхового ущерба определяются величина страхового возмещения, подлежащего выплате.

Тотальный ущерб при страховании машин и механизмов от поломок

Тотальный ущерб при страховании машин и механизмов от поломок - ситуация при страховании имущества, в которой сумма затрат на восстановление оборудования превышает оценочную стоимость имущества. В этом случае компенсационная выплата определяется на уровне стоимости имущества на момент страхового события с учетом износа.

Убытки события

Убытки события - убытки перестрахователя или перестраховщика - вследствие одной определенной причины.

Убытки, не подлежащие оплате страховщиком

Excluded losses

Убытки, не подлежащие оплате страховщиком - убытки, которые произошли в результате причин, не покрытых условиями страхования. Обычно к таким убыткам относятся:
- задержки в пути с вытекающими последствиями;
- износ;
- естественная порча;
- повреждения крысами, сельскохозяйственными вредителями и паразитами;
- повреждения судовыми машинами и механизмами, не вызванные морскими опасностями.

Убыток

Loss

Убыток - установленный факт наступление страхового случая.

Убыток

Убыток - в гражданском праве - выраженный в денежной форме ущерб, который причинен одному лицу противоправными действиями другого лица.

Удовлетворение претензии

Ликвидация убытка; Урегулирование претензии

Claims settlement

Удовлетворение претензии - установление фактов и причин страхового случая, размера ущерба, причиненного застрахованному имуществу в результате страхового случая, документальное оформление оплаты страхового возмещения.

Урегулирование претензии - окончательное соглашение о выплате и выплата денег по претензии.

Уклонение от ответственности

Avoidance

Уклонение от ответственности - отказ страховщика принять претензию к рассмотрению:
- если страховщику не представлены необходимые доказательства по убытку;
- если претензия предъявлена на основании лживых утверждении и без соблюдения добропорядочности;
- если полис выписан на рейс, а рейс не совершался в течение времени, которое может быть признано нормальным.

Ущерб

Ущерб - убытки, непредвиденные расходы, утрата имущества и денег, упущенная выгода.

Ущерб в качестве наказания

Ущерб в качестве наказания - ущерб, эквивалентный размеру компенсации, которую виновная сторона обязана выплатить.

Ущерб по дополнительному оборудованию

Ущерб по дополнительному оборудованию - хищение, повреждение, уничтожение в результате ДТП, пожара, взрыва, стихийных явлений, а также в результате противоправных действий третьих лиц дополнительного оборудования застрахованного имущества.

 >> Характеристики страховых претензий

Цессия страховых требований

Charter party

Цессия страховых требований - в зарубежной практике - уступка прав требования страхователя к страховщику о выплате страховых возмещении, по которым наступил срок платежа. В страховании жизни цессия страховых требований требует предварительно поставить в известность об этом страховщика.

Частичная потеря фрахта

Partial loss of freight

Частичная потеря фрахта - потеря судовладельцем части фрахта в связи с утратой части груза во время перевозки. Частичная потеря фрахта возможна в случае оплаты фрахта после прибытия судна в порт назначения.

Частичный ущерб при страховании машин и механизмов от поломок

Частичный ущерб при страховании машин и механизмов от поломок - такое повреждение оборудования, при котором оборудование может быть восстановлено и приведено в состояние, пригодное для дальнейшего использования. В таких случая страховое возмещение рассчитывается на основании суммы, необходимой для осуществления ремонта.

Частная авария

Particular average; Simple average

Частная авария - убытки, не относящиеся к общей аварии.

Частная авария - убытки, связанные с непреднамеренным ущербом, причиненным судну или грузу. Обычно расходы по частной аварии несет потерпевший или ответственный за причинение убытков.