Страховой убыток

Loss

Страховой убыток - подлежащий возмещению страховщиком ущерб, причиненный объекту страхования в результате страхового случая.

 >> Аджастер

Adjuster

Аджастер - физическое или юридическое лицо, представляющее интересы страховой компании в решении вопросов по урегулированию заявленных претензий страхователя в связи со страховым случаем. Аджастер стремится достичь соглашения со страхователем о сумме страхового возмещения, подлежащего выплате, исходя из обязательств страховщика, взятых по заключенному им договору страхования. Аджастер может выполнять функции диспашера и аварийного комиссара.

Брокер по убыткам

Claims broker

Брокер по убыткам - страховой брокер, работающий по контракту со страховой компанией, который уполномочен от имени своего клиента-страхователя решать вопросы со страховщиком, связанные с урегулированием заявленной претензии страхователя.

Гарантировано-свободно от заявленных убытков

Warranted free of claim for accident

Гарантировано-свободно от заявленных убытков - гарантия, требуемая страховщиком в тех случаях, когда известно, что до осуществления страхования судно имело объявленное повреждение. Этой гарантией страховщик освобождается от ответственности по убытку, имевшему место до страхования.

Дисчардж

Discharge

Дисчардж - денежный документ о возмещении ущерба. Дисчардж удостоверяет факт удовлетворения заявленной претензии страхователя в связи со страховым случаем. По форме дисчардж сочетает банковский чек страховщика на сумму страхового возмещения с письменным уведомлением страхователя, что данная выплата является окончательной и какие-либо иные претензии страхователя ввиду вновь открывшихся обстоятельств по факту страхового случая во внимание приниматься не будут.

Доказательство правомерности оплаты убытка

Proof of loss payment lawfulness

Доказательство правомерности оплаты убытка - доказательство правомерности и целесообразности действий страховщика-перестрахователя, который не согласовал свои действия с перестраховщиком и уплатил (компромиссный) убыток, который, исходя из условий страхования, мог бы и не оплачиваться. Перестраховщик имеет право отказаться от уплаты своей доли в таком убытке.

Дополнительные расходы

Extra charges

Дополнительные расходы - расходы, вызванные доказательством наличия убытка. Обычно по условиям страхования дополнительные расходы не подлежат возмещению, если убыток не оплачивается.

Индивидуальная база

Case basis

Индивидуальная база - условия компенсации претензий.

Индивидуальная база - издержки, вызванные нанесением ущерба, основанные на индивидуальных оценках стоимости каждой неоплаченной претензии.

Компромиссный убыток

Compromised loss

Компромиссный убыток - условие страхования или перестрахования, ограничивающие выплаты в связи с полной гибелью судна и конкретизирующее вид покрываемых убытков.

Ликвидация страховых убытков

Settlement of losses

Ликвидация страховых убытков - комплекс мероприятий страховщика по установлению доказанных причин, фактов и обстоятельств страхового случая и выплате страхового возмещения.

Неоконченный убыток

Outsanding loss

Неоконченный убыток - претензия, заявленная страхователем или перестрахователем и находящаяся в процессе рассмотрения и урегулирования в связи с реализацией страхового риска. По неоконченному убытку обычно выплачивается аванс.

Неправильное декларирование грузов

Wrongful declaration

Неправильное декларирование грузов - неправильное, ошибочное декларирование грузов перевозчику.

Если при декларировании грузов по открытым коверам или генеральным полисам допущены непреднамеренные ошибки, которые исправляются сразу после того, как они обнаружены, то такие ошибки не могут служить поводом для оспаривания коверов или полисов.

Если грузы преднамеренно неправильно декларированы перевозчику, то это положение не может ущемлять прав страхователя на предъявление претензий в связи с общей аварией. При этом суммы, причитающиеся по общей аварии, базируются на декларированной стоимости, а контрибуции по общей аварии базируются на действительной стоимости грузов.

Оценка конкретных случаев

Case estimates

Оценка конкретных случаев - положения, касающиеся известных неурегулированных претензий.

Очевидная причина

Ближайшая причина

Proximate cause

Очевидная причина - прямая, непосредственная причина, вызывающая убытки или повреждения в застрахованном имуществе. Очевидная причина - причина, ближайшая не по времени, а по воздействию.

Подверженность риску

Риск потенциальных убытков

Exposure

Подверженность риску - максимальная сумма страховых убытков, возможных по риску.

Понесенные, но незаявленные убытки (ПНУ)

Losses incurred but not reported (IBNR)

Понесенные, но незаявленные убытки - убытки в результате несчастных случаев или событий, которые уже произошли, но о которых страховщик еще не получил уведомлений.

Претензия

Claim

Претензия - заявленное требование страхователя, правопреемника или третьего лица о возмещении ущерба, следующее за страховым случаем. Порядок предъявления и урегулирования претензии определяются правилами страхования.

Обычно претензия оформляется в письменной форме, на бланке страховщика. В претензии описываются факт и существенные обстоятельства страхового случая, которые при крупных убытках проверяются аджастером.

Процент обесценения

Percentage of depreciation

Процент обесценения - процент обесценения поврежденных грузов, который вычисляется как отношение брутто-стоимости поврежденного груза в пункте назначения к стоимости этого же груза в неповрежденном состоянии.

Расходы на урегулирование претензии

Claim handling expenses

Расходы на урегулирование претензии - расходы, понесенные в ходе расследования, корректировок и урегулирования претензии. Обычно разделяются на прямые (юридические издержки и т.п.), и косвенные (зарплата персонала отдела по рассмотрению претензий).

 >> Расходы страхователя

Расходы страхователя - расходы, понесенные страхователем в связи со страховым случаем. Обычно расходы страхователя подлежат возмещению страховщиком.

Резерв по конкретному случаю

Case reserve

Резерв по конкретному случаю - убытки по конкретному случаю за минусом уже выплаченных сумм.

 >> Страховая выплата

Claim incured

Страховая выплата - в имущественном страховании - страховое возмещение.

Страховая выплата - в личном страховании - страховое обеспечение.

Страховая выплата - оплаченный страховой ущерб. Страховая выплата может производиться страховщиком наличными деньгами или путем безналичных расчетов на счет страхователя.

 >> Страховой акт

Official survey

Страховой акт - содокумент или группа документов, оформленных в установленном порядке, подтверждающих факт, обстоятельства и практику страхового случая. На основании страхового акта и других документов производится выплата или отказ от выплаты страхового возмещения.

В страховом акте устанавливается сумма фактического ущерба, причиненного страхователю (застрахованному) в результате страхового случая. Составлением страхового акта может заниматься сам страховщик или по его поручению уполномоченный эксперт (аджастер). Основанием для составления страхового акта служит письменное заявление страхователя, адресованное страховщику, по факту и обстоятельствам страхового случая.

Убытки, не подлежащие оплате страховщиком

Excluded losses

Убытки, не подлежащие оплате страховщиком - убытки, которые произошли в результате причин, не покрытых условиями страхования. Обычно к таким убыткам относятся:
- задержки в пути с вытекающими последствиями;
- износ;
- естественная порча;
- повреждения крысами, сельскохозяйственными вредителями и паразитами;
- повреждения судовыми машинами и механизмами, не вызванные морскими опасностями.

Убыток, который исходя из условий страхования мог бы и не оплачиваться

Exgratia loss

Удовлетворение претензии

Ликвидация убытка; Урегулирование претензии

Claims settlement

Удовлетворение претензии - установление фактов и причин страхового случая, размера ущерба, причиненного застрахованному имуществу в результате страхового случая, документальное оформление оплаты страхового возмещения.

Урегулирование претензии - окончательное соглашение о выплате и выплата денег по претензии.

Уклонение от ответственности

Avoidance

Уклонение от ответственности - отказ страховщика принять претензию к рассмотрению:
- если страховщику не представлены необходимые доказательства по убытку;
- если претензия предъявлена на основании лживых утверждении и без соблюдения добропорядочности;
- если полис выписан на рейс, а рейс не совершался в течение времени, которое может быть признано нормальным.

 >> Характеристики страховых претензий

Цессия страховых требований

Charter party

Цессия страховых требований - в зарубежной практике - уступка прав требования страхователя к страховщику о выплате страховых возмещении, по которым наступил срок платежа. В страховании жизни цессия страховых требований требует предварительно поставить в известность об этом страховщика.